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Giramenti di testa: quando è un problema di cervicale o di orecchio (labirintite)

Sono molte le persone, soprattutto donne, a vivere qualche episodio di giramento di testa, di instabilità che le fa sbandare da un lato, di mancanza di equilibrio che crea forte preoccupazione.

E capita molto di frequente che si pensi di dover andare dall’otorino per un problema a livello dell’orecchio come la labirintite.

Ma da cosa sono causate?
E a chi è meglio rivolgersi in questi casi?

Leggi avanti per scoprire tutte le informazioni.

Lieve o forte e improvviso, il giramento di testa sembra presentarsi soprattutto quando:

  • ruoti il capo da un lato
  • alzi la testa dall’appoggio sul cuscino al mattino
  • poggi la testa sul lava testa della parrucchiera
  • rimani a lungo distesa sulla poltrona del dentista con il capo in varie posizioni
  • sollevi bruscamente il capo per sistemare qualcosa in alto

Quando il sintomo non è dato da un problema di labirintite perché lo specialista otorinolaringoiatra sostiene che a livello dell’orecchio è tutto a posto, allora si tratta di un problema muscolo scheletrico come quello cervicale.

disturbi cervicali labirintite

Che differenza c’è tra il giramento di testa causato dalla labirintite e quello causato dai disturbi cervicali?

I sintomi e le caratteristiche che contraddistinguono la labirintite sono:

  • una manifestazione improvvisa, acuta, un singolo attacco di vertigini importanti
  • sensazione (vertigini) che l’ambiente circostante ruoti o si muova intorno a se
  • impossibilità a muoversi soprattutto quando l’esordio avviene a letto al risveglio
  • nausea, senso di vomito
  • acufeni
  • ha una sua ciclicità e la durata di qualche giorno

Quando il giramento di testa dipende invece da problemi cervicali la persona presenta:

  • instabilità anche importante insieme a vertigini e capogiri come se stesse girando lei e non la stanza attorno a lei
  • limitazione nel fare quotidiano, ma non impossibilità
  • ronzii o acufeni
  • nausea e/o senso di vomito
  • scarsa concentrazione
labirintite

Cos’è la labirintite e quali sono invece i disturbi cervicali?

La labirintite è il termine più comune e utilizzato per intendere una neurite (neurite vestibolare) cioè un’infiammazione del nervo che veicola i messaggi all’orecchio interno e che aiuta a controllare l’equilibrio.

La persona colpita dalla labirintite accusa un improvviso attacco di vertigini, forti capogiri che danno la sensazione di movimento o di rotazione fino a sentirsi instabile con il rischio di caduta.

In realtà, la vera labirintite è un caso piuttosto raro conseguente normalmente a un’otite curata male: il termine usato erroneamente è sinonimo di vertigine.

In ogni caso è importante consultare lo specialista otorinolaringoiatra.

I disturbi cervicali causano prima di tutto una determinata rigidità che limita tutti i movimenti del collo e della testa: rotazioni, inclinazioni, flessioni ed estensioni.

Lo stato di tensione avvertito all’altezza della nuca, del collo o di entrambe è il risultato di persistenti contratture muscolari che interessano a volte anche le spalle (muscoli trapezi).

Questa rigidità può accompagnarsi a un dolore cervicale dalla nuca lungo le vertebre ed essere il segnale di una problematica di tipo posturale.

I sintomi quali il mal di (emicrania o cefalea muscolo-tensiva) , la pesantezza alla testa, la scarsa concentrazione e la mancanza di lucidità si aggiungono quando i muscoli cervicali sono molto molto tesi e c’è un considerevole accumulo di tensione nervosa.

E infine si giunge ai disturbi dell’equilibrio quando la causa è cervicale che si manifestano sottoforma di capogiri, vertigini, sbandamenti come ad essere ubriachi o in barca.

Ciò accade perché le prime vertebre cervicali (C1 e C2 meglio conosciute come Atlante ed epistrofeo) proteggono, in quanto anatomicamente vicine, il tronco dell’encefalo, una struttura del nostro sistema nervoso, in cui risiedono i centri nervosi dell’equilibrio.

cause disturbi cervicali

Possibili cause dei disturbi cervicali

I disturbi cervicali possono essere causati da:

  • problematiche di origine traumatica (traumi cronici, colpo di frusta, fratture…)
  • patologie degenerative (cervico artrosi, artrite, eccetera)
  • problemi di tipo posturale con un coinvolgimento delle strutture muscolo-scheletriche del collo
  • sedentarietà e mancanza di attività fisica
  • ansia, stress, tensione nervosa
  • cause meccaniche come la malocclusione dentale o una respirazione toracica anziché diaframmatica
  • disturbi visivi o mancata correzione del difetto visivo

C’è però una terza condizione che causa giramenti di testa e che spesso viene confusa come labirintite: è il nostro problema dei ”sassolini”, gli orologi, all’interno dell’orecchio (cupololitiasi).

👉 Cosa accade?

Gli otoliti, minuscoli sassolini di calcio, possono perdere la loro posizione ovvero possono uscire dalla loro sede naturale nell’orecchio interno, sede dei nostri sensori dell’equilibrio, e inviano al cervello un segnale di rotazione anziché una normale variazione di posizione della nostra testa nello spazio.

Questo movimento degli otoliti causa i giramenti di testa, pertanto si rendono necessarie alcune specifiche manovre della testa e del corpo da parte dello specialista otorinolaringoiatra sulla persona per far uscire gli otoliti dall’ampolla e liberarla dal disturbo.

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A chi rivolgersi in caso di giramenti di testa causati da disturbi cervicali?

In caso di giramenti di testa, causati dai disturbi cervicali, è fondamentale rivolgersi al medico specialista e al Fisioterapista per un’accurata valutazione clinica che escluda l’intervento in campo otorinolaringoiatrico.

Le due figure professionali sanitarie sono infatti in grado di trattare tutte le problematiche cervicali di natura neuro muscolo-scheletriche.

Il percorso terapeutico consigliato può comprendere:

  • Terapia fisica come il laser, la Tecar, l’elettroterapia, l’ultrasuono a contatto per ridurre le contratture muscolari, il dolore e l’infiammazione delle strutture coinvolte facendo attenzione alle fasi
  • Terapia manuale insieme alle tecniche di pompage e al trattamento miofasciale per allentare la tensione muscolare, per lavorare sulle fasce (tessuto connettivo) e per recuperare le restrizioni articolari delle vertebre cervicali
  • Riabilitazione propriocettiva ed esercizio terapeutico per il ripristino dell’equilibrio, della corretta postura e della funzionalità del collo
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6 esercizi da fare a casa per migliorare e ridurre i disturbi cervicali

Bisogna andare cauti con gli esercizi fai da te perché il tratto cervicale ha una stretta connessione con il sistema nervoso centrale, al suo interno poi passano vasi sanguigni e nervi importanti responsabili di eventuali sintomatologie neurologiche.

Durante l’esecuzione degli esercizi è fondamentale procedere con cautela per non scatenare dolore e giramenti di testa oltre che nausea o altri sintomi correlati.

Questi devono eventualmente scomparire dopo pochi secondi dal termine dell’esercizio altrimenti è bene informare il proprio Fisioterapista. 

Ecco sei esercizi per il tratto cervicale per migliorare il disturbo dei giramenti di testa e per ridurre le contratture muscolari

👉 ESERCIZIO 1

Da seduto, distendi il braccio in avanti tenendo il pollice come punto fisso davanti a te.
Ruota il capo a destra e a sinistra tenendo gli occhi fissi sul pollice.

👉 ESERCIZIO 2

Da seduto, tocca il petto con il mento per 10 volte circa. Ripetilo tre volte al giorno.

👉 ESERCIZIO 3

Da seduto, arretramento 10 volte creando un doppio mento, più volte al giorno.

👉 ESERCIZIO 4

Da seduto, pollice avanti che si sposta orizzontalmente a destra e a sinistra la testa rimane ferma e solo gli occhi lo seguono.

👉 ESERCIZIO 5

Da seduto, schiena, spalle e nuca al muro, ruota lentamente il capo e lo inclini senza perdere il contatto a destra e a sinistra.

👉 ESERCIZIO 6

Cammina avanti, poi indietro, invertendo il senso di marcia, prima appoggiando tutto il piede, poi solo sulle punte, quindi sui talloni. Dapprima con gli occhi aperti, poi chiusi.

Preferisci vedere gli esercizi?

Nessun problema!

In questo video scopri insieme ad Annalisa i 4 esercizi, da fare per qualche minuto al risveglio, anche sul letto.

E ricorda, se sarai costante nel farli, vedrai che in poco tempo alzarsi la mattina sarà più leggero 😉

Lo scopo degli esercizi mirati e di insegnare attivamente come muoversi meglio, come rieducare il tratto cervicale a utilizzare meglio i propri muscoli.

Gli esercizi specifici insegnati dal fisioterapista, infatti, possono migliorare la sintomatologia aumentando la propriocezione cervicale e la funzione cervico oculare.

Inoltre, una mobilizzazione cauta del collo attraverso la terapia manuale, la rieducazione ad una corretta postura e gli esercizi di stabilità del tratto cervicale, per mano del fisioterapista, riducono la dolorabilità e attenuano la spiacevole sensazione di giramento e di instabilità.

👉 Anche tu soffri di disturbi cervicali o labirintite? 
👉 Non sai bene a chi rivolgerti per il tuo problema o hai dei dubbi sul tipo di terapia da intraprendere?

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